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HEMODIÁLISE EM CAES: QUANDO INDICAR?

Na medicina veterinária, a hemodiálise (HD) é indicada nos casos de lesão renal aguda (LRA) ou na agudização do paciente renal crônico. Trata-se de uma modalidade renal substitutiva que consiste em sessões eficientes de hemodiálise, visando a remoção de toxinas da corrente sanguínea. Animais, especialmente cães, que apresentem azotemia associada à anúria ou oligúria, sobrecarga hídrica com risco de vida (como edema pulmonar) ou hipercalemia, devem ser submetidos à HD se as tentativas de induzir a produção de urina não forem bem-sucedidas. As sessões têm tradicionalmente uma duração de 1 a 6 horas, podendo se estender por mais tempo, dependendo da estabilidade do paciente e da eficiência da sessão. Animais em síndrome urêmica, azotemia progressiva ou azotemia que não melhora com a terapia médica padrão são indicações para diálise, mesmo que o débito urinário seja adequado ou aumentado. A decisão de prosseguir com a hemodiálise em pacientes com lesão renal aguda ou crônicos agudizados deve ser tomada o mais rapidamente possível para melhorar a chance de um resultado satisfatório.

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