PIELONEFRITE

A pielonefrite pode ser definida como a infecção da pelve renal e dos rins, e geralmente é causada por infecção bacteriana. Vale ressaltar que a infecção do trato urinário (ITU) pode induzir uretrite, prostatite, cistite e pielonefrite. A diferenciação entre pielonefrite e infecção do trato urinário inferior deve ser realizada. A presença de urina diluída (isostenúria ou hipostenúria), cilindros leucocitários e células de pelve renal no sedimento urinário, bem como dilatação da pelve renal, ecogenicidade aumentada da pelve renal na ultrassonografia e leucocitose periférica podem ser indicadores da pielonefrite, além de febre e dor. As bactérias que colonizam a pelve renal podem facilmente infectar a medula renal, que é altamente suscetível como por exemplo coagulopatias e doenças prostáticas, ou até mesmo fisiológica, como no caso do cio. O diagnóstico de hematúria deve ser minucioso uma vez que existem diferentes causas, e para isso faz-se necessário avaliar histórico, anamnese, exame físico detalhado, e diferentes exames complementares de acordo com a suspeita clínica do médico veterinário, como o exame de urina, o exame ultrassonográfico e radiográfico abdominal. O tratamento da hematúria deve ser devido ao baixo suprimento sanguíneo e à alta osmolaridade intersticial que inibe a função neutrofílica, e a infecção poderá estender- se da pelve até a cápsula renal. O diagnóstico pode ser baseado em exame físico, exames laboratoriais (como exame de urina e hemograma), exame de urina, bem como exame ultrassonográfico. O tratamento deve promover alta concentração plasmática de antibiótico para garantir que chegue até os rins. A pielonefrite pode ter prognóstico reservado a ruim, por isso o seu diagnóstico precoce é de extrema importância direcionado para a remoção e o controle da causa de base.